वीडियो: २५०० मा परिवारको निशुल्क औषधी उपचार, नेपाल सरकार स्वास्थ्य बिमा||free Gov health Insurance 2024
पारंपरिक क्षतिपूर्ति स्वास्थ्य बीमा योजनाओं को "शुल्क-के-सेवा" योजना के रूप में भी जाना जाता है। यह पारंपरिक प्रकार का बीमा है जो कि पीपीओ (पसंदीदा प्रदाता संगठन) और एचएमओ (स्वास्थ्य देखभाल संगठन) के प्रसार से पहले बीमा उपभोक्ताओं को सबसे अधिक स्वास्थ्य बीमा कंपनियों को पेश किया गया था।
अधिक विकल्प
पारंपरिक क्षतिपूर्ति स्वास्थ्य बीमा योजना के साथ, आप स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के विकल्प तक सीमित नहीं होंगे, जो एक निश्चित पसंदीदा प्रदाता सूची में हैं, क्योंकि आप पीपीओ या एचएमओ योजना के साथ हो सकते हैं
इन योजनाओं में से कई के साथ, कोई रेफरल की आवश्यकता नहीं है और बहुत से किसी भी स्वास्थ्य देखभाल सुविधा या डॉक्टर की इच्छा के लिए चुनने में सक्षम होने की स्वतंत्रता का आनंद लेते हैं।
यह कैसे काम करता है
यह ऑटो इंश्योरेंस की तरह बहुत काम करता है, इससे पहले कि आप बीमा कंपनी आपके बिल का शेष हिस्सा उठाते हैं, इससे पहले कि आप अपने स्वास्थ्य बीमा का भुगतान करेंगे यह छूट राशि आपके द्वारा चुने गए विशिष्ट स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी विकल्पों के आधार पर अलग-अलग होगी। पारंपरिक क्षतिपूर्ति स्वास्थ्य बीमा योजना के साथ, आपको यूसीआर या सामान्य, प्रथागत और उचित शुल्क के आधार पर बिल भेजा जाएगा।
ये निश्चित शुल्क राशि एक निश्चित राशि है जो बीमा कंपनी एक विशेष बीमारी, बीमारी या चिकित्सा प्रक्रिया के लिए भुगतान करेगी। आप जांच कर सकते हैं और देखेंगे कि क्या कोई प्रक्रिया या शुल्क आपके विशेष प्रकार के मेडिकल बीमा के तहत कवर किया जाता है, तो प्रक्रिया को पूरा करने से पहले। कुछ मामलों में, इन प्रक्रियाओं को आपके बीमा कंपनी द्वारा पूर्व-अधिकृत होना चाहिए।
यदि संदेह है, तो अपनी बीमा कंपनी को कॉल करें और प्रतिनिधि से बात करें।
फिर आप अपने विमा कंपनी को इस बिल को जमा करेंगे, या कुछ मामलों में स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपके बीमा कंपनी को सौजन्य के रूप में बिल जमा करेंगे। बीमा कंपनी अपने स्वास्थ्य बीमा योजना के तहत कवर की गई यूसीआर की राशि के आधार पर मेडिकल बिल के अपने हिस्से को कम कर देगी।
क्षतिपूर्ति स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के प्रकार
अस्पताल / शल्य चिकित्सा बीमा कवरेज, प्रमुख चिकित्सा बीमा कवरेज और व्यापक कवरेज सहित विभिन्न प्रकार के पारंपरिक क्षतिपूर्ति स्वास्थ्य बीमा योजनाएं उपलब्ध हैं जो कि अस्पताल और प्रमुख चिकित्सा कवरेज का एक संयोजन है। अधिकांश क्षतिपूर्ति स्वास्थ्य बीमा योजनाएं अस्पताल में रहने, आउट पेशेंट प्रक्रियाओं, डॉक्टरों की दवाओं, डॉक्टरों की यात्रा और निवारक देखभाल के लिए कवरेज प्रदान करेंगे।
कहां से खरीदें
यदि आप एक व्यक्ति हैं जो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता का चयन करने में सक्षम होने की स्वतंत्रता चाहते हैं और किसी पसंदीदा प्रदाता संगठन के भीतर ही सीमित नहीं हैं, तो एक परंपरागत क्षतिपूर्ति स्वास्थ्य बीमा योजना सही हो सकती है आप। कई अलग-अलग स्वास्थ्य बीमा कंपनियां निम्न सहित पारंपरिक क्षतिपूर्ति स्वास्थ्य बीमा योजनाएं प्रदान करती हैं:
एटना
असुरेंट स्वास्थ्य
ब्लू क्रॉस-ब्लू शील्ड
केल्टिक
मानव
कैसर स्थायी
विपक्ष
पारंपरिक क्षतिपूर्ति स्वास्थ्य बीमा योजना का सबसे अच्छा लाभ यह है कि स्वतंत्रता आपको बिना किसी प्रतिबंध के स्वास्थ्य देखभाल सुविधा और प्रदाता का चयन करना है।इसका एक डाउनसाइड यह है कि अगर आप पीपीओ (पसंदीदा प्रदाता संगठन) योजना या एचएमओ (स्वास्थ्य देखभाल संगठन) योजना चुनते हैं तो आपको अपने स्वास्थ्य बीमा कवरेज के लिए अधिक भुगतान करना पड़ सकता है
दावा दायर करने में अधिक कागजी कार्रवाई भी हो सकती है।
बेशक, कोई भी आपको बता नहीं सकता कि किस प्रकार की योजना आपके लिए सही है। यह एक व्यक्तिगत पसंद है जिसे आपको अपने अद्वितीय स्वास्थ्य बीमा की जरूरतों और वित्तीय स्थिति के आधार पर अपने और अपने परिवार के लिए करना होगा। आप अपने परिवार बीमा एजेंट के साथ बैठ सकते हैं और प्रत्येक प्रकार के स्वास्थ्य बीमा योजना के लाभों पर चर्चा कर सकते हैं ताकि आप एक ऐसा निर्णय कर सकें जो आपको और आपके परिवार को स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी पर सर्वोत्तम मूल्य दे।
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