ओबामाकेयर के साथ क्या गलत है

ओबामाकेयर में क्या गलत है, अन्यथा पेटी संरक्षण और किफायती देखभाल अधिनियम के रूप में जाना जाता है सोशल सिक्योरिटी एक्ट और मैडिकयर के बाद से 11 कानूनों में सबसे ज्यादा समस्याएं हैं। इन कारणों में से बहुत से कारण हैं कि ट्रम्प इसे निरस्त करना और उसे बदलना चाहता है।

1. यह समझना मुश्किल है कि आप कितने ओबामाकर कर का भुगतान करते हैं यदि आप बीमा नहीं खरीदते हैं 2016 में, यह बढ़ाकर 2. समायोजित सकल आय का 5 प्रतिशत। आपका न्यूनतम भुगतान $ 695 है, और आपकी अधिकतम राशि कांस्य योजना की लागत है। आपके परिवार के कितने सदस्य हैं, इसके आधार पर आपका न्यूनतम कम हो सकता है

1. विशेषज्ञों का असहमत है कि क्या एसीए ने घाटे में कमी की है। मूल प्रक्षेपण 143 अरब डॉलर की बचत में था दूसरों का अनुमान है कि यह $ 1 जोड़ देगा ऋण के लिए 76 ट्रिलियन यह बुरा होगा क्योंकि कांग्रेस ने एसीए को मेडिकेयर और मेडिकेड की लागत को कम करने के लिए पारित किया था। इन लाभों के लिए संघीय भुगतान पूरे बजट को खाएं यह विवेकाधीन बजट में कार्यक्रमों को कम करता है ओबामाकेयर की सच्ची लागत को राष्ट्र को समझना मुश्किल है, जब विशेषज्ञ भी इतना असहमत हैं।
2. राष्ट्रपति ओबामा ने वादा किया था कि, यदि आप अपनी योजना पसंद करते हैं, तो आप इसे रख सकते हैं। लेकिन स्वास्थ्य बीमा कंपनियों ने 10 लाख लोगों के लिए योजना रद्द कर दी थी ऐसा इसलिए है क्योंकि उन्होंने एसीए के 10 आवश्यक स्वास्थ्य लाभों का अनुपालन नहीं किया था यही उनका निर्णय था, ओबामा की नहीं लेकिन कई लोगों ने एक परिणाम के रूप में बीमा खो दिया है।
3. एसीए बदलता है कि मेडिसैयर ने अस्पतालों को प्रतिपूर्ति की है। यह फीस के लिए सेवा से एक मूल्य-आधारित भुगतान पर स्विच कर रहा है इसका मतलब है कि यह हर परीक्षा, परीक्षा और प्रक्रिया के लिए भुगतान करना बंद कर देगा। इसके बजाय, यह भुगतान का आधार होगा कि रोगी कितनी अच्छी तरह से करता है। इससे लंबे समय तक लागत में कटौती होनी चाहिए। लेकिन यह अल्पावधि में अस्पताल प्रणालियों के लिए एक दर्दनाक संक्रमण पैदा करता है

1. इसके लिए चिकित्सक कार्यालयों को सभी मेडिकल रिकॉर्ड कंप्यूटरीकृत करने की आवश्यकता है आर्थिक उत्तेजना अधिनियम के तहत सरकार ने पहली बार 2009 में यह जनादेश पेश किया था। यह डॉक्टरों के कार्यालयों के लिए जीवन दुखी है। 1 अक्टूबर, 2013 तक, डॉक्टरों को निदान के बारे में डेटा दर्ज करते समय 140, 000 कोड (18, 000 से ऊपर) से चुनना होगा। अस्पताल के रिकॉर्ड को नई मेडिसर मूल्य-आधारित भुगतान प्रणाली का अनुपालन करना होगा।

1. इससे लाखों लोगों के लिए स्वास्थ्य देखभाल उपलब्ध है लेकिन अल्पावधि पर स्वास्थ्य देखभाल की लागत में वृद्धि हुई है कई लोगों ने पहली बार दशकों में निवारक देखभाल प्राप्त की। बीमा कंपनियों के लिए कैंसर, कोलेस्ट्रोल, और मधुमेह के लिए परीक्षण और उपचार उठाए गए खर्च
2. परिवार अपूर्वदृष्ट चिकित्सा लागतों के लिए कुछ कर कटौती खो देते हैं एसीए ने घटाया स्तर 7 से बढ़ाया। समायोजित सकल आय का 5 प्रतिशत 10 प्रतिशत
3. उच्च आय वाले परिवारों ने अतिरिक्त मेडिकर टैक्स का भुगतान किया इससे 1 मिलियन व्यक्तियों और 4 मिलियन जोड़े प्रभावित हुए जिन्होंने क्रमशः $ 200, 000 और $ 250, 000 कमाए।इससे आयकर और पूंजीगत लाभ कर दोनों प्रभावित हुए।
4. 3 मिलियन और 5 मिलियन लोगों के बीच उनकी कंपनी-प्रायोजित स्वास्थ्य देखभाल योजनाएं खो गईं कई व्यवसायों ने पाया कि स्वास्थ्य बीमा लाभ प्रदान करने से जुर्माना लगाने के लिए यह अधिक लागत प्रभावी था। कई छोटे व्यवसायों ने पाया कि उनके कार्यकर्ता एक्सचेंजों के माध्यम से एक बेहतर योजना प्राप्त कर सकते हैं।
5. ओबामाकेयर के लाभों के लिए भुगतान करने के लिए स्वास्थ्य देखभाल और स्वास्थ्य बीमा कंपनियों ने अतिरिक्त करों का भुगतान किया है वे इन लागतों को उपभोक्ताओं को अधिक प्रीमियम के रूप में दे सकते हैं इनडोर कमाना सेवाओं का 10 प्रतिशत एक्साइज कर का मूल्यांकन किया गया। दवा कंपनियों ने अतिरिक्त $ 84 का भुगतान किया होगा अगले 10 वर्षों में 8 बिलियन फीस यह मेडिकेयर भाग डी में "डोनट छेद" को बंद करने के लिए भुगतान करेगा। चिकित्सा उपकरण निर्माताओं और आयातकों को 2013 में 2. 3 प्रतिशत एक्साइज कर का मूल्यांकन किया गया था। (ध्यान दें: कांग्रेस ने 2016-2018 के लिए चिकित्सा उपकरण टैक्स निलंबित कर दिया।) बीमा कंपनियां 2020 में "कैडिलैक" स्वास्थ्य योजनाओं पर 40 प्रतिशत एक्साइज टैक्स का भुगतान करें। ये योजनाएं उच्च जोखिम वाले पूल के लिए हैं, जैसे पुराने कर्मचारी या खतरनाक नौकरी वाले लोग
6. स्वास्थ्य बीमा खरीदने अभी भी जटिल है उदाहरण के लिए, एक्सचेंज चार प्रकार के बीमा पॉलिसी स्तर की पेशकश करते हैं: कांस्य, सिल्वर, गोल्ड और प्लैटिनम। तो अब आपको पता होना चाहिए कि आप किस स्तर पर चाहते हैं आपको विभिन्न प्रदाताओं के बीच copays, deductibles और सह-बीमा स्तरों की तुलना भी करनी चाहिए। दूसरी तरफ, एक्सचेंजों ने खरीदारी प्रक्रिया पर उपभोक्ताओं को अधिक नियंत्रण दिया। एसीए से पहले, आपको दलाल पर भरोसा करना पड़ता था और सबसे अच्छी उम्मीद है।

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किफायती देखभाल अधिनियम के साथ समस्याओं के लिए, मेरी किताब परम ओबामाकेयर हैंडबुक (2015 - 2016) देखें।