वीडियो: आयुष्मान भारत योजना 5 लाख रुपये का स्वास्थ्य बीमा और सरकारी अस्पतालों की सेवाएं । 2024
ओबामाकेयर के पास बहुत सारे लाभ हैं जो ज्यादातर लोगों को इसके बारे में नहीं पता है। इसका कारण यह है कि अमेरिकियों को रोगी संरक्षण और किफायती देखभाल अधिनियम के बारे में पंद्रह गुना अधिक सकारात्मक संदेश के साथ मारा गया है। नतीजतन, ज्यादातर लोग ओबामाकेयर के बारे में सच्चाई नहीं जानते
एसीए का मुख्य उद्देश्य समय के साथ स्वास्थ्य देखभाल लागत कम करना है। कांग्रेस को पता है कि मेडिकेयर, मेडिकेड और कर्मचारी स्वास्थ्य लाभ की लागत संघीय बजट को खा रही है।
यही कारण है कि वे मानते हैं कि स्वास्थ्य देखभाल में सुधार एक प्राथमिकता है। ओबामाकेयर को रद्द करने और बदलने की राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प की योजना में लागत को कम करने के लिए विभिन्न रणनीतियां शामिल हैं।
एसीए तीन तरीकों से लागत को कम करता है
- सब्सिडी प्रदान करके स्वास्थ्य बीमा सस्ती बनाता है ट्रम्पकेयर यह बदलता है
- यह निवारक देखभाल पर ज़ोर देता है ट्रम्पकेयर इस में से कुछ बदलता है।
- यह कैसे स्वास्थ्य देखभाल खुद वितरित किया जाता है में सुधार। ट्रम्पकेयर यह बदल नहीं करता है
ओबामाकेयर की तीन रणनीतियों का मतलब है कि इससे पहले कि आप महंगी आपातकालीन कक्ष देखभाल की आवश्यकता होती है, उससे ज्यादा लोगों को उपचार मिल सकता है
ऐसा क्यों महत्वपूर्ण है? अस्पताल में एक दिन में 2, 000 से 20, 000 के बीच की लागत होती है। ज्यादातर लोग मानते हैं कि उनकी बीमा इस में से ज्यादातर का भुगतान करती है। कुछ उच्च कटौती का भुगतान करने के लिए तैयार नहीं हो सकते हैं। लेकिन एसीए से पहले, वे एक और बिल के साथ भी हिट हो सकते थे। कई लोगों ने पाया कि उनकी योजनाओं में कम से कम अधिकतम था। वे ऊपर की किसी भी कीमत के लिए जिम्मेदार थे। यह एक कारण है कि स्वास्थ्य देखभाल दिवालिएपन का नंबर 1 का कारण बन गया है।
एक बार मरीज ने दिवालिया होने की घोषणा की, अस्पताल को किसी भी अवैतनिक उपचार पर नुकसान घोषित करना पड़ा। लाभ बनाने के लिए, उन्होंने इस लागत को हर किसी के पास पारित किया
ओबामाकेयर ने दिवालिया होने की फाइलिंग की संख्या कम कर दी 2010 में, 1. 5 लाख लोग दायर हुए यह 2016 तक 770, 846 पर गिरा था। एसीए ने वार्षिक और जीवनकाल की सीमाओं को नष्ट करने से बीमा कंपनियों को सभी लागतों को कवर करने के लिए मजबूर किया।
उस
ओबामाकर की रणनीति स्वास्थ्य देखभाल की लागत में वृद्धि को धीमा करने के लिए काम कर रही है 1 99 0 से 2008 के बीच, स्वास्थ्य व्यय में 7% की वृद्धि हुई। एक्सचेंजों को 2014 में खोलने के बाद, स्वास्थ्य देखभाल पर खर्च अधिक धीरे धीरे बढ़ गया। यह 5% और 2014 में 5% था। 2015 में 8%।
यह एक कारण है कि एसीए ने पहले 10 वर्षों में 143 अरब डॉलर की कमी को कम कर दिया। स्वास्थ्य देखभाल लागत को कम करने के अलावा उसने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं और फार्मेसी कंपनियों के लिए लागत का बोझ भी स्थानांतरित कर दिया। पिछले लेकिन कम से कम, इसने कम से कम 200 डॉलर, 000 सालाना कमाई करने वालों पर कर उठाया। ट्रम्पकेयर के तहत उन करों को रद्द कर दिया जाएगा। यही कारण है कि ओबामाकेयर रद्द करने से ऋण बढ़ेगा
बीमा को सस्ती बनाएं
एसीए बीमा के लिए मध्यम वर्ग (गरीबी स्तर के 400 प्रतिशत से नीचे) के लिए कर क्रेडिट प्रदान करता है।यह एक व्यकितगत योजना के लिए $ 7, 150 और 2017 में एक परिवार योजना के लिए $ 14, 300 की सीमा के बाहर की सीमा को सीमित करता है। यह फैमिली गरीबी स्तर की 138 प्रतिशत तक फैलता है और पहली बार बच्चों के बिना वयस्कों को यह कवरेज प्रदान करता है। । ट्रम्पकेयर 2020 तक विस्तार को समाप्त कर देता है।
2014 में, राज्यों को बीमा योजनाओं के लिए खरीदारी करना आसान बनाने के लिए बीमा एक्सचेंजों को स्थापित करना या संघीय सरकार के विनिमय का उपयोग करना आवश्यक था।
आप उन्हें कीमतों की तुलना और ऑनलाइन स्वास्थ्य बीमा खरीद सकते हैं। आप अपने क्षेत्र में डॉक्टरों, अस्पतालों और अन्य प्रदाताओं की तुलना भी कर सकते हैं। बीमा के लिए आवेदन करने में वे स्थानीय चेहरे या टेलीफोन सहायता भी प्रदान करते हैं सुनिश्चित करें कि आप जानते हैं कि ओबामाकर कैसे प्राप्त करें प्रत्येक वर्ष, नामांकन की अवधि 1 नवंबर को शुरू होती है। 2010 में, माता-पिता को अपनी योजनाओं पर 26 वर्ष की उम्र तक अपने बच्चों को जोड़ने की अनुमति दी गई थी। यह अपेक्षाकृत स्वस्थ लोगों से बीमा कंपनी के राजस्व में प्रीमियम जोड़कर हर किसी के लिए लागत को कम करता है। ट्रम्पकेयर ने इस लोकप्रिय सुविधा को रखा है।
एसीए 2020 तक मेडिकेयर पार्ट डी "डोनट होल" को समाप्त करता है। इस लाभ को समय के साथ चरणबद्ध किया गया था इससे वरिष्ठों ने 2016 में डॉक्टरों की दवाओं (सामान्य के लिए 42 प्रतिशत) पर 55 फीसदी छूट दी थी। यह राशि तब तक बढ़ जाती है जब तक कि वे 2010 में केवल 25 प्रतिशत ही वेतन नहीं देते। 50 से ज्यादा कर्मचारियों के साथ व्यवसाय स्वास्थ्य बीमा की पेशकश करना चाहिए लघु व्यवसायों को कर्मचारियों के स्वास्थ्य बीमा में उनके योगदान का 35 प्रतिशत तक का कर क्रेडिट मिलता है गैर-लाभ 25 प्रतिशत क्रेडिट प्राप्त करते हैं। कर्मचारियों को लाभ का एक समान सारांश प्राप्त होता है, और 60-दिन का अग्रिम नोटिस अगर कोई भी उनके कवरेज में परिवर्तन करता है।
छोटे बाजार योजनाओं में सीमित कटौती के साथ आवश्यक स्वास्थ्य लाभ (पहले $ 2, 000 प्रति व्यक्ति, $ 4, 000 परिवार) को कवर करना होगा। लेकिन प्रत्येक व्यक्ति के लिए, Obamacare कुछ अलग खर्च होंगे
रोकथाम पर जोर देना
एसीए ने 10 आवश्यक स्वास्थ्य लाभों को कवर करने के लिए सभी बीमा योजनाओं की आवश्यकता के आधार पर लागत में कटौती की। इनमें से अधिकतर निवारक देखभाल है जो बिना किसी कीमत पर प्रदान की जानी चाहिए। इसमें अच्छी-महिला यात्राओं, घरेलू हिंसा की जांच और पुरानी बीमारी प्रबंधन शामिल हैं। इसमें मैमोग्राम और कॉलोनोस्कोपियों सहित रोगों के निदान के लिए प्रयोगशाला परीक्षण भी शामिल हैं। इसके अलावा, बच्चों के लिए मातृत्व और नवजात शिशु देखभाल, और दंत चिकित्सा और दूरदृष्टि देखभाल निशुल्क है। माताओं को काम और एक निजी कमरे से अपने बच्चों को नर्स / एक्सप्रेस दूध नर्स के लिए समय मिलता है। आपातकालीन होने से पहले बीमारियों को पहचानने और उनका इलाज करने से रोकथाम की देखभाल में कटौती
इसमें मानसिक स्वास्थ्य, लत और पुराने रोगों के लिए इलाज शामिल है इन रोगियों का उपचार करने के लिए सबसे महंगा हो सकता है, यही वजह है कि बीमा कंपनियां कवरेज से बचने का प्रयास करती हैं। अगर इलाज छोड़ दिया जाए, तो कई लोग बेघर हो गए या जेल में बंद हो गए, जिससे सरकार को ज्यादा खर्च आता है। क्योंकि यह बहुत महंगा है, शायद यह उपचार संभवतः ट्रम्पकेयर के तहत कट जाएगा।
एसीए चोटों, विकलांग या पुरानी स्थितियों के लोगों की सहायता करने के लिए सेवाओं और उपकरणों को कवर करता है इसमें अधिक दवा लाभ शामिल हैंबेशक, आपातकालीन कक्ष, अस्पताल में भर्ती और आउट पेशेंट देखभाल जैसे पारंपरिक बीमा कवरेज भी शामिल हैं।
ट्रम्पकेयर राज्यों को चुनने की अनुमति देता है कि कौन से लाभ को कवर किया जाए। कॉरपोरेट स्वास्थ्य बीमा योजनाओं को किसी भी राज्य की कवरेज योजना लेने की अनुमति है अधिकांश कॉरपोरेट योजना संभवत: कम से कम कवरेज के साथ राज्य में डिफ़ॉल्ट होंगे। इसका मतलब है कि ट्रम्पकेयर सभी के लिए कवरेज कम कर देगा, न कि ओबामायर योजनाओं पर।
एक और तरीका है कि एसीए एक सुरक्षा निवारण प्रदान करता है जीवनकाल और वार्षिक सीमाओं को नष्ट कर रहा है इससे पुरानी शर्तों वाले लोगों को इलाज को कवर करने के लिए पर्याप्त बीमा प्राप्त होता है। हेमोफिलियाक्स और हृदय समस्याओं या कैंसर वाले बच्चों के लिए यह सुरक्षा जरूरी महत्वपूर्ण है। यह शायद निरस्त हो जाएगा
ओबामाकेयर बीमा कंपनियों को आपको नीति से इनकार करने से रोकता है क्योंकि आपके पास स्वास्थ्य स्थिति है या प्राप्त है। यह एक पूर्व-मौजूदा स्थिति के रूप में जाना जाता है, और उसने लाखों लोगों को कवरेज प्राप्त करने के लिए रखा है। कंपनियां आपके कवरेज को नहीं छोड़ सकती हैं क्योंकि आपने अपने आवेदन पर गलती की है, या क्योंकि आपने कैंसर या किसी अन्य जीवन धमकी संबंधी बीमारी के लिए एक नैदानिक परीक्षण में प्रवेश किया है। योजनाएं आपको कवरेज शुरू होने से पहले नब्बे दिनों से ज्यादा इंतजार नहीं कर सकतीं। आप अपने राज्य नियामक के माध्यम से दावे दावा या अन्य स्वास्थ्य बीमा फैसले अपील कर सकते हैं। ट्रम्पकेयर ने एसीए के इस हिस्से को बरकरार रखा।
एसीए की आवश्यकता है कि बीमा कंपनियों ने स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं और गुणवत्ता सुधारों पर बड़ी नियोक्ता योजनाओं के लिए सभी प्रीमियम डॉलर का 85 प्रतिशत खर्च किया। यह व्यक्तियों और छोटे नियोक्ताओं को बेची गई योजनाओं के लिए 80 प्रतिशत की बूँदें यदि बीमाकर्ता इन लक्ष्यों को पूरा नहीं करते हैं, क्योंकि उनके प्रशासनिक लागत या मुनाफे बहुत अधिक हैं, तो उन्हें उपभोक्ताओं को छूट वापस भेजनी होगी। हो सकता है कि आप इसे पहले से प्राप्त कर चुके हों, और यह नहीं पता कि ओबामाकेरे के कारण कानून का यह हिस्सा शायद निरस्त नहीं होगा।
एसीए सक्रिय, नशीली दवाओं से मुक्त जीवन शैली को बढ़ावा देने के लिए सभी संघीय स्वास्थ्य प्रयासों के समन्वय के लिए राष्ट्रीय रोकथाम परिषद का आरोप लगाता है। यह साबित सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्यक्रमों में निवेश करने के लिए रोकथाम से मोटापा का मुकाबला करने के लिए 15 अरब डॉलर रोकथाम और सार्वजनिक स्वास्थ्य कोष में जोड़ता है कानून का यह हिस्सा बदला नहीं जाएगा, लेकिन धन शायद काट दिया जाएगा
सुधार कैसे स्वास्थ्य देखभाल खुद वितरित है
एसीए ने डॉक्टरों और अस्पतालों का भुगतान कैसे किया, यह बदलने के लिए मेडिकेयर अधिकृत यह आपको प्राप्त हर परीक्षण और प्रक्रिया के लिए भुगतान करता था यह एक ऐसी प्रणाली में संक्रमण होगा जो आपको कितनी अच्छी तरह से भुगतान करता है। यह अस्पतालों, डॉक्टरों और फार्मासिस्ट को एक व्यापक दृष्टिकोण में एक साथ काम करने के लिए मजबूर करता है। अब तक, इन तथाकथित जवाबदेह देखभाल संगठनों ने महत्वपूर्ण परिणाम दिखाए हैं। एसीए उनमें से अधिक को प्रोत्साहित करती है। चूंकि यह मेडिकार के अंतर्गत है, इसलिए ट्रम्पकेयर द्वारा इसे रद्द नहीं किया जाएगा।
आप शायद मानते हैं कि आपके प्राथमिक देखभाल चिकित्सक ने अस्पताल के दौरे, विशेषज्ञों और परीक्षणों से आपको प्राप्त देखभाल का पहले से ही समन्वय किया है। लेकिन पूर्व प्रणाली ने ऐसा करने के लिए अधिक भुगतान नहीं किया। डॉक्टरों को आज की गतिविधियों पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए जो आय उत्पन्न करते हैं। इसका मतलब है कि यहां तक कि सबसे अच्छी पद्धतियां देखभाल का समन्वय नहीं कर सकती हैं।
एसीए पूर्व कानून के साथ काम करता है यह सुनिश्चित करने के लिए कि सभी मेडिकल रिकॉर्ड कंप्यूटर पर रखे जाते हैं ताकि उन्हें इलेक्ट्रॉनिक रूप से स्थानांतरित किया जा सके। आप शायद सोचा कि यह भी हुआ है, लेकिन मेडिकल रिकॉर्ड पारम्परिक रूप से कागज के रिकॉर्ड पर रखा गया है। इसका मतलब था कि परीक्षा परिणाम मेल या फ़ैक्स होना चाहिए। एसीए प्रणाली की ओर काम कर रहा है जो एक इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्ड रखता है। इससे आपके सभी डॉक्टर अपने निदान और उपचार और साथ ही आपकी लिपिक और भुगतान जानकारी साझा करने की अनुमति देंगे। एक बार लागू होने पर, इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्ड स्वास्थ्य देखभाल की लागत को कम करेगा।
यह बड़ा बदलाव है यहाँ अन्य लाभों की एक सूची है
एसीए राज्यों को यह सुनिश्चित करने के लिए राज्यों की आवश्यकता है कि मेडिकेइड पेमेंट्स डॉक्टरों को मिले, मेडिकेयर के लिए भुगतान दर से कम नहीं हैं यह पांच साल में स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं की संख्या को दोगुना करने के लिए छात्रवृत्ति और ऋण का धन यह ग्रामीण क्षेत्रों में चिकित्सकों के 68 प्रतिशत कम चिकित्सकों को आकर्षित करने के लिए वित्तपोषण को जोड़ता है।
ओबामाकेयर स्वास्थ्य देखभाल और कम लागत में सुधार के लिए राष्ट्रीय रणनीति बनाने के लिए मेडिकेयर और मेडिकेड नवाचार के लिए एक नया केंद्र स्थापित करता है यह मेडिकेयर ट्रस्ट फंड के जीवन को विस्तारित करने के बारे में कांग्रेस को सलाह देने के लिए स्वतंत्र भुगतान सलाहकार बोर्ड बनाता है। बोर्ड प्रणाली में कचरे को लक्षित करेगा। यह लागत कम करने, स्वास्थ्य परिणामों को बेहतर बनाने और उच्च गुणवत्ता वाले देखभाल तक पहुंच बढ़ाने के तरीके सुझाएगा।
- एसीए भी फर्जी चिकित्सक / आपूर्तिकर्ता संबंधों को लक्षित करता है यह अत्यधिक बीमा दर में बढ़ोतरी को कम करने के लिए राज्यों को $ 250 मिलियन प्रदान करता है। वरिष्ठ नागरिकों के दुरुपयोग को रोकने के लिए इसके लिए सभी नर्सिंग होम स्टाफ की पृष्ठभूमि जांच की आवश्यकता होती है। ओबामाकेयर ने सामुदायिक पहले विकल्प विकल्प बना दिया। यह राज्यों को मेडिकाइड के माध्यम से शारीरिक रूप से विकलांग व्यक्तियों को घर और सामुदायिक-आधारित सेवाएं प्रदान करने के लिए प्रोत्साहित करता है। इससे उन्हें नर्सिंग होम से बाहर रखने की लागत कम हो जाती है।
- ओबामाकेयर के 10 नुकसान भी हैं
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