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2016 डेमोक्रेटिक नेशनल कन्वेंशन को देखते हुए और डेमोक्रेटिक राष्ट्रपति पद के उम्मीदवार, हिलेरी रोधम क्लिंटन द्वारा दिए गए उत्साहजनक भाषण को सुनकर, मुझे स्वास्थ्य देखभाल बाजार की स्थिति के बारे में सोच रहे थे और ये अभी कितनी दूर तक पहुंच गई है पिछले दो दशकों किसने सोचा होगा कि हिलेरी के सभी अमेरिकियों के लिए सार्वभौमिक स्वास्थ्य लाभ के लिए अभियान का जन्म 1993 के स्वास्थ्य सुरक्षा अधिनियम (अन्यथा हिलेरीकेयर के रूप में जाना जाता है) के साथ, एक सपना जो कुछ सालों बाद फलों में आएगा बाल स्वास्थ्य बीमा योजना (सीपीआईपी), और उसके बाद राष्ट्रपति बराक ओबामा के प्रशासनिक प्रशासन के तहत - वह किफायती देखभाल अधिनियम में गिर गया?
इतिहास का थोड़ा सा
1 99 0 के मध्य में न्यूयॉर्क के ऊपर मानव सेवा सम्मेलन में श्रीमती क्लिंटन को संक्षेप में मुलाकात करने की खुशी हुई। एक युवा एकमात्र मां ने कॉलेज के माध्यम से इसे बनाने और उसके बाद मेरे बच्चे के लिए प्रदान करने के लिए संघर्ष करते हुए, मैं तुरंत अपने नम्रता और व्यक्तित्व के पोषण से प्रभावित हुआ क्योंकि उसने हमारे राज्य में किशोर गर्भधारण की स्थिति के बारे में मेरी बात सुनी। यह बोलने वाला सगाई मेरी जिम्मेदारी का एक हिस्सा थी जो कि टियोग किशोर परिवार और गर्भावस्था केंद्र के साथ स्वयंसेवक के रूप में एक आउटरीच कार्यकर्ता के रूप में था, जहां मैं लगातार अपने कॉलेज अभ्यासक और अन्य किशोर माता-पिता की मदद करने का एक सपना पूरा कर रहा था क्योंकि मुझे मदद मिली थी। मैं बहुत ही आश्चर्यचकित और आश्चर्यजनक रहा कि उसे भीड़ में देखने के लिए के रूप में वह विनम्रतापूर्वक कमरे के पीछे फिसल गई, और उसके बाद, गर्मजोशी से और जानबूझकर मुझे व्यक्तिगत रूप से मुझे बताओ कि वह मेरी बात मज़ा आया था यहां मैं मूल रूप से कोई नहीं था और उसने मेरे साथ बोलने के लिए पहली महिला के रूप में अपनी व्यस्त भूमिका से समय निकाला!
उस मौके की बैठक हमेशा मेरे मन में फंस गई है, और उसने मुझे अपनी महाविद्यालय की डिग्री प्राप्त करने, मानव संसाधन में 15 वर्ष के कैरियर को प्राप्त करने और सर्वश्रेष्ठ बिक्री करने वाले लेखक और उद्यमी आज आप कह सकते हैं कि तब से मैं भी एक लंबा सफर तय किया है।
स्वास्थ्य देखभाल सुधार के बीज लंबे समय से पहले लगाए गए थे
इस प्रशंसापत्र का मतलब यह है कि यह श्रीमती क्लिंटन और राष्ट्रपति ओबामा जैसे लोगों को परिवर्तन के बीज संयंत्र और एक अन्यथा टूटे हुए स्वास्थ्य बीमा प्रणाली में आशा व्यक्त की गई भावी पीढ़ियों के लिए चीजों में सुधार
1 99 0 में श्रीमती क्लिंटन की योजना का आधार सिस्टम में सुधार करना था ताकि सभी अमेरिकियों को एक मजबूत, सार्वभौमिक रूप से प्रबंधित स्वास्थ्य बीमा योजना से फायदा हो सके। इसलिए कि अरबों कठोर परिश्रम वाले लोग स्वास्थ्य बीमा और नियमित चिकित्सा देखभाल वहन कर सकते हैं जो कई जीवन की बीमारियों को रोक सकता है। यह एक महान अवधारणा थी और कुछ ऐसी है जो हिलेरी की प्रतिभाशाली व्यक्ति से अपेक्षा करता है। हालांकि इसे थोड़ी देर इंतजार करना पड़ सकता था, न्यूयॉर्क और बाद के दूसरे राज्यों में सीएचआईपी कार्यक्रम का मार्ग, और फिर वहन योग्य देखभाल अधिनियम सही समय पर आने वाला था, जब हमारा राष्ट्र परिवर्तन के लिए तैयार था।
एसीए अपने पांचवें वर्ष के बाद से पारित होने के बाद हमारे देश का क्या सामना है?
यह देखने के लिए कि हम कितनी दूर आए हैं, हम स्मृति लेन में घूमते हैं, हम करेंगे? 1 99 3 में, लोगों को केवल स्वास्थ्य बीमा खर्च नहीं करना पड़ सकता था, और बहुत से काम करने वाले लोग सरकारी सहायता प्राप्त कार्यक्रमों के लिए योग्य नहीं थे क्योंकि उन्होंने थोड़ा बहुत कमाया था 2000 के दशक के शुरुआती दिनों में, 2. 5 मिलियन बच्चे शिफ्ट द्वारा कवर किए गए थे, लेकिन उनके माता-पिता अक्सर बिना कवरेज के होते थे, जबकि स्वास्थ्य देखभाल की कीमत अमेरिका के आसपास बढ़ती रही। कई नियोक्ताओं को महंगी एचएमओ बीमा योजनाओं को छोड़ने और पीपीओ और परिभाषित योगदानों के लिए विकल्प छोड़ने के लिए मजबूर किया गया था।
छोटे नियोक्ता अक्सर किसी भी तरह का लाभ नहीं देते थे।
2004 में, नौकरी के बाजार में इन लागतों पर बोझ पड़ गया था और जब तक कि 2009 में बड़ी मंदी का सबसे ज्यादा मारा गया, तब तक दो अमेरिकियों में से एक को स्वास्थ्य देखभाल कवरेज से वंचित किया जा सकता है, जो कि किसी भी पूर्व-मौजूदा स्वास्थ्य स्थिति पर आधारित है - गर्भावस्था सहित! 26 वर्ष से कम आयु के छात्र, जो अभी जीवन में शुरू कर रहे थे, बहुत से कॉलेज ऋण के साथ भुगतान करने के लिए बहुत से थे, उन्हें अपने माता-पिता की योजनाओं से हटा दिया गया और मौका दिया गया। अभी भी कई अन्य लोगों ने अपना कवरेज खो दिया है और यहां तक कि घटाने और दिवालिया होने के कारण भी उनकी पेंशन योजनाएं हैं अमेरिका एक कठिन जगह में था
फिर वाशिंगटन डीसी में 2010 में एक तेज मार्च के दिन, राष्ट्रपति ओबामा ने किफायती देखभाल अधिनियम को कार्रवाई करने में हस्ताक्षर किए, बहुत प्रत्याशा के लिए कि स्वास्थ्य देखभाल बाजार बड़े सुधारों के लिए था चीजों को कार्रवाई में स्विंग करने में कुछ समय लगे, और कुछ देरी के बाद, कंपनियों और लोगों ने इसे गंभीरता से लेना शुरू कर दिया
अमेरिकी स्वास्थ्य देखभाल दृश्य की स्थिति आज
अब, 2016 में, कुछ 20 अरब अमेरिकियों को सस्ती स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच है, सरकारी सब्सिडी और बेहतर प्रबंधित स्वास्थ्य देखभाल योजनाओं के कारण। इसमें 55 मिलियन महिलाओं को शामिल किया गया है, जो घातक कैंसर और गर्भावस्था से जुड़ी समस्याओं पर कम या बिना लागत वाली रोकथाम की देखभाल और प्रजनन स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच पाते हैं। मेडिकाइड ने $ 7 की अधिक अपूर्वदृष्ट रोगियों को कवर करने के लिए विस्तारित किया है 2014 में अकेले 4 बिलियन, जिसका मतलब है कि उनकी सेवाओं के लिए अधिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं का भुगतान किया जा रहा है - एक कारक जो सभी के लिए स्वास्थ्य देखभाल लागत को कम करने में मदद करता है रोगी देखभाल और अस्पताल सुरक्षा में सुधार हुआ है, और कम अमेरिकियों को स्वास्थ्य समस्याओं के लिए फिर से पढ़ा जाना चाहिए। अनुमान लगाया गया है कि इसने 2010 के बाद से लगभग 50, 000 लोगों को बचा लिया है।
इस वर्ष, नियोक्ताओं को एसीए के दिशानिर्देशों के तहत कवर किया जाता है, तो उनके कर्मचारियों के 95% के लिए बीमा प्रदान करना आवश्यक है। उन्हें एसीए के साथ उनके अनुपालन की रिपोर्ट करना जारी रखना चाहिए और समूह योजनाओं को समझदारी से चुनना चाहिए ताकि सभी पात्र कर्मचारियों और उनके आश्रितों को फायदा हो। प्रणाली सही नहीं है, और आलोचकों का कहना है कि इस दशक की शुरुआत के बाद से स्वास्थ्य देखभाल प्रीमियमों में भारी बढ़ोतरी हुई है, जो लोग खुला है, उन लोगों के लिए कर दंड अपमानजनक है, और स्वास्थ्य देखभाल योजनाएं जो सबसे कम प्रीमियम की पेशकश करते हैं विशाल वार्षिक कटौती के कारण उपभोक्ताओं की जेब में
स्वास्थ्य देखभाल सुधार का भविष्य अभी तक लिखा जाना बाकी है
यह सच है कि प्रणाली मुसीबत से मुक्त नहीं है, लेकिन यह बहुत दूर है जहां से दो दशक पहले जब अरबों लोगों के पास कोई स्वास्थ्य बीमा और वित्तीय नहीं था आपदा सिर्फ एक गंभीर बीमारी या चोट दूर था।जैसा कि हम एक और खुले नामांकन सत्र के लिए तत्पर हैं और लाखों लोग 2017 के लिए अपनी समूह की स्वास्थ्य योजनाओं को चुनना चाहते हैं, हम एक पल के लिए जहां हम से आए हैं वापस देखने के लिए और जहां अगले प्रशासन में आगे बढ़ें। एसीए को निरंतर सफलता हासिल करने में मदद करने के लिए व्यक्तियों और संगठनों के लिए कई अवसर हैं, और आने वाले अपडेट आने वाली पीढ़ियों के लिए चीजों में सुधार होगा। एसीए और कर्मचारी लाभ के शिक्षित और समानता के आधार पर आप पहले से ज्यादा से आगे हैं।