अमेरिका में गंभीर बीमारी के प्रबंधन की उच्च लागत

शायद कोई अन्य लागत एक पुरानी बीमारी या बीमारी का प्रबंधन करने की कोशिश करने से अधिक है जो बीमा कंपनियों, नियोक्ताओं और योजना सदस्यों के लिए जीवन भर के नतीजे हैं। रोजमर्रा की देखभाल में हजारों डॉलर में एक पुरानी बीमारी के साथ केवल एक कर्मचारी खर्च कर सकते हैं। रोग नियंत्रण केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, अमेरिका में स्वास्थ्य देखभाल की कुल लागत का 86 प्रतिशत जिम्मेदार हृदय रोग, कैंसर, स्ट्रोक, मधुमेह, और गठिया जैसी पुरानी स्थितियां जिम्मेदार हैं।

इसके अतिरिक्त, संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल 7 में से 10 मौतें होने के कारण पुरानी बीमारियों का कारण बनता है, 1 9 60 के दशक से पुरानी स्वास्थ्य आवश्यकताओं वाले बच्चों की संख्या 7 प्रतिशत बढ़ी है, और लगभग 133 मिलियन अमरीकी- लगभग 2 में से 1 वयस्क- अब कम से कम एक पुरानी बीमारी के साथ रहते हैं।

गंभीर स्वास्थ्य स्थितियों के प्रबंधन के लिए रणनीतियां

पुरानी स्वास्थ्य की स्थिति का प्रबंधन अक्सर स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं, बीमा वाहक, और खुद को व्यक्तियों की एक टीम तक छोड़ दिया जाता है। दृष्टिकोण अलग-अलग होते हैं, लेकिन इसमें शामिल हो सकते हैं:

• दूसरी राय - बार-बार, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक नैदानिक ​​परीक्षण या शल्य चिकित्सा के लिए एक पुरानी स्थिति के आसपास के मामलों को ठीक करने का आदेश दे सकते हैं, हालांकि, यह महंगा हो सकता है प्रबंधित स्वास्थ्य देखभाल योग्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता या विशेषज्ञ से दूसरी राय की आवश्यकता के आधार पर लागतों को नियंत्रित करने में सहायता करता है।
• नर्स एडवाइजर s - प्रबंधित देखभाल योजना अक्सर एक नर्स टेलिफोन हॉटलाइन का उपयोग करती है ताकि योजना सदस्यों को कुछ प्रकार की आपातकालीन देखभाल सेवाओं को प्राप्त करने से पहले स्वीकृति प्राप्त करने के लिए कॉल करना चाहिए, जिसे कम से कम इस्तेमाल किया जाना चाहिए यह आम तौर पर एचएमओ प्रकार की योजनाओं की एक विशेषता है, लेकिन यह सुनिश्चित करने के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है कि वर्तमान स्वास्थ्य देखभाल योजना के तहत एक नियोजित परीक्षण की आवश्यकता हो।

• यूपीराइजेशन रिव्यू - बीमा कंपनियां अक्सर यह सुनिश्चित करने के लिए चिकित्सा उपचार के विश्लेषण की ओर इशारा करते हैं कि क्या कोई योजना सदस्य अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए आवश्यक सेवाएं प्राप्त कर रहा है या नहीं। यह सुनिश्चित करने के लिए कि सदस्य सक्रिय रूप से दवा ले रहे हैं, निवारक देखभाल और वार्षिक स्वास्थ्य जांच कर रहे हैं, उपयोग करने के लिए समय-समय पर उपयोग समीक्षा समय-समय पर होती है। यह किसी भी आपातकालीन देखभाल के उपचार, योजनाबद्ध सर्जरी, या परीक्षणों से पहले प्रैक्टिफिकेशन प्राप्त करने के लिए योजना सदस्यों के लिए एक आवश्यकता भी शामिल कर सकता है।

रोकथामदार देखभाल गंभीर रोगों के लिए नियंत्रण लागत में मदद करता है

अध्ययन से पता चला है कि निवारक देखभाल और स्क्रीनिंग उनके पटरियों में कई पुरानी और टर्मिनल बीमारियों को रोक सकती है फिर भी, 2010 की किफायती देखभाल अधिनियम से पहले, बहुत से अमेरिकियों ने निवारक देखभाल नहीं की, जिन्हें उन्हें स्वस्थ रहने, रोग की शुरूआत से बचने या देरी करने और स्वास्थ्य देखभाल की लागत को कम करने की आवश्यकता नहीं थी। प्रायः लागत के कारण, अमेरिकियों ने अनुशंसित दर के आधे से लगभग निवारक सेवाओं का इस्तेमाल किया
एसीए सभी अमेरिकियों के लिए रोकथाम सस्ती और सुलभ बनाने में मदद करता है क्योंकि इसमें लागत वाली भागीदारी के बिना अनुशंसित निवारक सेवाओं को कवर करने के लिए सबसे स्वास्थ्य योजना की आवश्यकता है। अकेले 2011 और 2012 में, निजी स्वास्थ्य बीमा के साथ 71 मिलियन अमरीकी लोगों ने कानून की वजह से प्रतिबंधात्मक सेवाओं तक पहुंच हासिल नहीं की। स्वस्थ रहने के लिए कई और अधिक अब रोकथाम देखभाल सेवाओं का लाभ उठाते हैं। एसीए मेडिकर और मेडिकाइड पर लोगों के लिए निश्चित अनुशंसित मुक्त निवारक सेवाएं भी बनाती है। निवारक देखभाल के उदाहरणों में निम्न शामिल हैं: महिलाओं के लिए मैमोग्राम और ग्रीवा कैंसर स्क्रिप्टिंग

• पुरुषों के लिए टेस्टिक्युलर और प्रोस्टेट परीक्षाएं
• पुरुषों और महिलाओं के लिए कोलोरेक्टल कैंसर स्कीनिंग
• बच्चों के लिए विजन, दंत चिकित्सा और सुनवाई टेस्ट
• स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं पर प्रतिक्रिया देने की बजाय रोकने के लिए, अमेरिकियों ने चिकित्सा लागतों और बीमा कंपनियों पर पैसा बचा सकता है ताकि वे छूट वाले समूह प्रीमियम दर और अन्य प्रोत्साहनों के रूप में नियोक्ताओं पर बचत कर सकें।