लाइफटाइम अधिकतम लाभ क्या है? परिभाषा, उदाहरण

लाइफटाइम अधिकतम लाभ क्या है?

परिभाषा: आजीवन अधिकतम बीमा लाभ अधिकतम डॉलर राशि है जो आपकी बीमा कंपनी आपके जीवन काल के दौरान अनिवार्य स्वास्थ्य सेवा के लिए भुगतान करेगी। स्वास्थ्य देखभाल नीतियों में शामिल आजीवन अधिकतम लाभ धाराएं आवश्यक सेवाओं पर लागू नहीं होती हैं। हालांकि कई प्रकार की बीमा पॉलिसी लंबी अवधि के बीमा और दंत चिकित्सा बीमा जैसे जीवन भर के अधिकतम लाभों का उपयोग करते हैं, हालांकि, जीवन भर के अधिकतम लाभ आमतौर पर स्वास्थ्य बीमा से जुड़ा होता है।

लाइफटाइम अधिकतम लाभ में परिवर्तन ओबामाकेयर या किफायती देखभाल अधिनियम (एसीए)

एसीए, जो रोगी संरक्षण और किफायती देखभाल अधिनियम (पीपीएसीए) या ओबामाकेयर के रूप में भी जाना जाता है, ने जीवन भर के अधिकतम लाभ को समाप्त कर दिया स्वास्थ्य सेवाओं की नीतियां जहां वे आवश्यक सेवाओं से संबंधित हैं

स्वास्थ्य बीमा में आवश्यक सेवाओं के लिए कोई लाइफटाइम अधिकतम लाभ नहीं है

2010 से, 23 सितंबर, 2010 के बाद जारी या नवीनीकृत नीतियों को जीवन भर के किसी भी लाभ का अधिकतम लाभ लेने की आवश्यकता नहीं है वहन योग्य देखभाल अधिनियम कानून स्वास्थ्य देखभाल बीमा कंपनियों के लिए आवश्यक सेवाओं पर वार्षिक अधिकतम स्थान रखने की क्षमता को भी हटा देता है यह स्वास्थ्य बीमा काफी हद तक बदल चुका है क्योंकि इसका मतलब है कि लोगों को अब एक सीमा से अधिक के बारे में चिंता किए बिना तत्काल चिकित्सा देखभाल और उपचार की पहुंच हो सकती है। यह उल्लेखनीय है कि, यह बीमा कंपनियों द्वारा परिभाषित परिभाषाओं के अधीन है जो आवश्यक सेवाओं के बारे में है।

किसी व्यक्ति के लिए क्या जरूरी लग सकता है, इस अधिनियम की परिभाषा के अनुसार ऐसा नहीं माना जा सकता है।

क्या जरूरी सेवाएं हैं जिनसे लाइफटाइम अधिकतम लाभ लागू नहीं किया जा सकता है?

• चलने वाली रोगी सेवाओं, आपातकालीन सेवाएं
• अस्पताल में भर्ती
• गर्भावस्था, मातृत्व और नवजात शिशु देखभाल
• मानसिक स्वास्थ्य और पदार्थ का उपयोग विकार सेवाओं
• पुनर्वास सेवाओं और उपकरणों
• प्रयोगशाला सेवाएं
• निवारक और कल्याण सेवाएं और पुरानी बीमारी प्रबंधन
• मौखिक और दूरदृष्टि देखभाल सहित बाल चिकित्सा सेवाएं

क्या कवरेज जीवनकाल अधिकतम लाभ या अधिकतम वार्षिक लाभ हो सकती है

स्वास्थ्य देखभाल योजनाओं में शामिल चिकित्सकीय और विजन कवरेज वार्षिक अधिकतम लाभ और जीवनकाल हो सकते हैं अधिकतम लाभ यद्यपि मौखिक और दृष्टि देखभाल को बच्चों के लिए जरूरी माना जाता है, लेकिन उन्हें वयस्कों के लिए आवश्यक सेवाएं नहीं माना जाता है।

क्या राज्य द्वारा जीवनभर के अधिकतम लाभ भिन्न हैं?

किसी भी राज्य में आवश्यक सेवाओं के लिए जीवन भर के अधिकतम लाभ की अनुमति नहीं है 2010 से संयुक्त राज्य में कहीं भी आवश्यक सेवाओं के लिए कोई आजीवन अधिकतम लाभ या वार्षिक अधिकतम लाभ खंड नहीं हैं और नए कानून हैं। गैर-आवश्यक सेवाओं के लिए आजीवन अधिकतम लाभ राज्य और प्रत्येक व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा योजना द्वारा अलग-अलग हो सकते हैं।अधिक महंगी योजनाएं और अधिक कवरेज प्रदान कर सकती हैं, यही कारण है कि न केवल कीमतों के लिए आस-पास खरीदारी करें बल्कि आपके स्वास्थ्य बीमा योजना को चुनने से पहले अधिकतम लाभ (वार्षिक और जीवनकाल दोनों) जैसी चीजों की तुलना करना महत्वपूर्ण है। गैर-जरूरी सेवाओं पर जीवनकाल में कम से कम लाभ आपको अधिक लंबी अवधि तक खर्च कर सकता है यदि आप वार्षिक या आजीवन अधिकतम पहुंच के बाद अपनी जेब से चिकित्सा लागत का भुगतान करते हैं।

उदाहरण कैसे लाइफटाइम अधिकतम लाभ लागू हो सकता है

अपने स्वास्थ्य बीमा योजना में जीवन भर के अधिकतम लाभ को जानना चाहिए और यह किस सेवा पर लागू हो सकती है

उदाहरण: लिंडा को उसके स्वास्थ्य बीमा कंपनी से फोन कॉल मिला है कि वह अपने जीवन भर के अधिकतम लाभ तक पहुंचने वाले थे। बीमा कंपनी ने समझाया कि एक बार जब वह अपने जीवनकाल में अधिकतम लाभ प्राप्त कर लेते हैं, तो वे अब उनके गैर-आवश्यक उपचार या दवा की लागतों को कवर नहीं करेंगे क्योंकि उनका बीमा लाभ अब उपलब्ध नहीं होगा।

क्या जीवन भर अधिकतम लाभ एक चिंता है?

आपको हमेशा पॉलिसी की सीमाओं और आपकी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के बहिष्करण से परिचित होना चाहिए। जीवनकाल या वार्षिक अधिकतम लाभ हर पॉलिसीधारक की चिंता है क्योंकि वे यह इंगित करेंगे कि आपकी बीमा चिकित्सा सेवाओं के लिए भुगतान करने के लिए बंद हो जाता है और लागतें आपके ऊपर आती हैं।

हालांकि, सस्ती हेल्थ केयर अधिनियम के बाद से, आजीवन अधिकतम लाभों की चिंता कम हो गई है क्योंकि यह अब आवश्यक सेवाओं पर लागू नहीं है

स्वास्थ्य बीमा कवरेज के इस पहलू में स्वास्थ्य बीमा के साथ लोगों की मदद करने में आवश्यक सेवाओं और भूमिका की परिभाषा में उचित और पर्याप्त सुरक्षा से निश्चित रूप से चिंता का स्तर बदल गया है। अधिकतम जीवनकाल के लाभों जैसी प्रतिबंधों के बिना आवश्यक सेवाओं तक पहुंच प्राप्त करने से जीवन बीमाधारक लोगों की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है और लोगों को आज लाभ प्राप्त होता है, जैसा कि 2010 में सुधारों के विपरीत था।