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लाभ की व्याख्या (ईओबी) अक्सर आपके मेलबॉक्स में आती है और यह एक मेडिकल बिल के निकट होता है।
इससे पहले कि आप चिल्लाने शुरू करें और अपने स्वास्थ्य देखभाल बीमाकर्ता को फोन करने से पहले आपको लगता है कि आपको चिकित्सा सेवाओं के लिए एक बिल दिया गया है, तो ईओबी को देखने के लिए समय निकालें, जो वास्तव में आपको बताता है कि आपकी बीमा कंपनी ने चिकित्सा बीमा के दावों पर कैसे कार्रवाई की ।
ईओबी आपको बताता है कि दावे का क्या हिस्सा स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को दिया गया था और भुगतान का कोई भी हिस्सा यदि कोई है, तो आप इसके लिए जिम्मेदार हैं।
अगर आपको सेवा के समय भुगतान नहीं किया गया है, तो आपको वैधानिक छूट मिलनी पड़ सकती है या आपको चिकित्सा सेवाओं के प्रति सह-भुगतान मिलना है, तो आपका चिकित्सक आपको बिल जारी कर देगा यह खुला चिकित्सा व्यय सीधे प्रदाता को दिया जाता है।
जबकि ईओबी एक "स्पष्टीकरण" है, कभी-कभी यह समझना कठिन है, और इसलिए, आपको अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को फोन करने और लाभ विवरणों के बारे में लक्षित प्रश्न पूछने की आवश्यकता हो सकती है।
आपके पास कुछ प्रश्न ईओबी के बारे में हो सकते हैं
अगर आपको समझ में नहीं आता कि आपने पैसे क्यों दिए हैं या बस ईओबी पढ़ने में परेशानी है, तो अपने प्रदाता को कॉल करें
- यदि आप पैसे देते हैं, तो पूछें कि क्या यह भुगतान आपकी आउट-ऑफ-जेब में कटौती की जाएगी
- आपको दी गई कुछ सेवाओं के आरोपों पर स्पष्टीकरण की आवश्यकता हो सकती है आप प्रत्येक के लिए सेवाओं और शुल्क की व्याख्या के लिए स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से पूछ सकते हैं
- अगर आपको लगता है कि आपको त्रुटि में आरोप लगाया गया है, तो स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से पूछिए कि कोई गलती हुई है या नहीं, तो पूरी ईओबी पर जाने के लिए लाइन से लाइन।
मेडिकल बिलों से अधिक भुगतान करने से बचें
एक ईओबी आपको चिकित्सा देखभाल के लिए अधिक से अधिक भुगतान करने में मदद कर सकता है ईओबी को जब मेल में आता है और इसे अपने मेडिकल बिलों की तुलना करते हैं, तो सुनिश्चित करें कि आप मेडिकल प्रदाता को सही राशि का भुगतान करते हैं। अगर आपको डॉक्टर या अन्य हेल्थकेयर प्रदाता से बिल पर एक त्रुटि मिलती है, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल बीमा कंपनी को यह बताने के लिए कहें कि आपका ईओबी दिखाता है कि दावा पर भुगतान बीमा और आपके पास बिलिंग त्रुटि है
बीमा लाभ सुनिश्चित करना
जैसे ही आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता बिलिंग त्रुटियों को बना सकते हैं, कोडिंग त्रुटियां तब हो सकती हैं जब आपके बीमा कंपनी द्वारा ईओबी पर कार्रवाई की जाती है यदि आप अपने ईओबी पर कुछ नहीं समझते हैं या आपको लगता है कि आपकी बीमा पॉलिसी एक ऐसे खर्च को कवर करती है जिसे भुगतान नहीं किया गया है, तो स्पष्टीकरण के लिए अपनी बीमा कंपनी को कॉल करें या लाभ की समीक्षा करें।
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