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अधिकांश श्रमिक मुआवजा नीतियां एक लेखा-परीक्षा के अधीन हैं यह लेख उन ऑडिट के प्रकार की व्याख्या करेगा जो उपलब्ध हैं और उनके कारण किए गए कारण हैं।
अनुमानित प्रीमियम
आपके श्रमिकों के मुआवजे का प्रीमियम आपके पेरोल दर के गुणा और 100 से परिणाम विभाजित करके गणना की जाती है। उदाहरण के लिए, मान लें कि आपका पेरोल 500 डॉलर है और दर $ है 10. आपका प्रीमियम 500, 000 एक्स। 1/100 या 500 डॉलर है।
आपकी पॉलिसी अवधि की शुरुआत में जो प्रीमियम आप भुगतान करते हैं वह एक अनंतिम राशि है आने वाले वर्ष के लिए आपके अनुमानित पेरोल के आधार पर यह एक अनुमान है। आपकी पॉलिसी की समय सीमा समाप्त होने के बाद, आपका बीमाकर्ता उस वर्ष के लिए आपके वास्तविक वेतन निर्धारित करने के लिए एक ऑडिट करता है आपका बीमाकर्ता आपके प्रीमियम को समायोजित करता है यदि आपका वास्तविक पेरोल आपके अनुमानित पेरोल से अधिक है, तो आपको अतिरिक्त प्रीमियम बिल भेजा जा सकता है यदि आपका वास्तविक पेरोल आपके प्रोजेक्टेड पेरोल से कम है, तो आपको रिटर्न प्रीमियम प्राप्त हो सकता है
लेखापरीक्षा का प्रयोजन ऑडिट्स यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है कि नियोक्ता नियोक्ताओं के लिए मजदूरी मुआवजा बीमा के लिए भुगतान करते हैं जो उनके जोखिमों को सही रूप से दर्शाते हैं। बीमाकर्ता यह सुनिश्चित करने के लिए जांच करते हैं कि नियोक्ताओं को ठीक से वर्गीकृत किया गया है और यह है कि रेटिंग उद्देश्यों के लिए उपयोग किए गए पेरोल सटीक हैं अगर किसी नियोक्ता की नीति में गलत वर्गीकरण या पेरोल शामिल हैं, तो नियोक्ता कामकाजी मुआवजा बीमा के लिए, अन्य नियोक्ताओं के सापेक्ष बहुत ज्यादा या बहुत कम भुगतान कर सकता है।
अनुबंध संबंधी दायित्व
मानक एनसीसीआई फार्म सहित अधिकांश कार्यकर्ता मुआवजा नीतियों में एक खंड होता है जो ऑडिट के पते करता है
एनसीसीआई फॉर्म में, यह खंड भाग पांच, प्रीमियम के तहत स्थित है यह बताता है कि नियोक्ता को पॉलिसी की समय सीमा समाप्त होने के बाद तीन साल के भीतर बीमाधारक को पॉलिसी का ऑडिट करने की अनुमति देनी चाहिए। पॉलिसी से संबंधित किसी भी रिकॉर्ड की जांच करने का बीमाकर्ता को अधिकार है। इसमें लेखांकन लेजर, कर रिटर्न, और पेरोल रिकॉर्ड शामिल हो सकते हैं।
कार्यकर्ता मुआवजा नीतियों में निरीक्षण के बारे में प्रावधान भी शामिल है एनसीसीआई फॉर्म में यह प्रावधान भाग छह के तहत स्थित है, शर्तें यह बीमाकर्ता किसी भी समय नियोक्ता के कार्यस्थलों का निरीक्षण करने का अधिकार देता है। इस तरह के निरीक्षण का उद्देश्य अपने व्यवसाय की बीमा योग्यता का आकलन करना और पेरोल की जानकारी एकत्र करना है। श्रमिकों के मुआवजे की निरीक्षण सुरक्षा निरीक्षण करने का इरादा नहीं है।
एक बीमा पॉलिसी एक कानूनी अनुबंध है जब आप श्रमिक मुआवजा कवरेज खरीदते हैं, तो आप अनुबंध में नीति में ऑडिट और निरीक्षण प्रावधानों का अनुपालन करने के लिए बाध्य होते हैं।यदि आपका बीमाकर्ता आपकी सुविधा पर जाने के लिए कहता है या अद्यतन पेरोल जानकारी का अनुरोध करता है, तो आपको उसकी मांगों को प्रस्तुत करना होगा ऐसा करने में विफलता अनुबंध का उल्लंघन हो सकता है। आपकी बीमा पॉलिसी रद्द करने या इसे नवीनीकृत करने से इनकार करने से आपका बीमाकर्ता आपके इनकार का जवाब दे सकता है
यह आपके अनुभव संशोधक को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकता है
लेखापरीक्षा के प्रकार
कई प्रकार के श्रमिक मुआवजा ऑडिट हैं उपलब्ध ऑडिट के प्रकार राज्य से राज्य और बीमा कंपनी से बीमाकर्ता तक भिन्न हो सकते हैं।
मेल ऑडिट
- ऑडिट का सबसे सरल प्रकार मेल ऑडिट छोटे नियोक्ताओं के लिए अनुमति दे सकते हैं जो अधिक प्रीमियम उत्पन्न नहीं करते हैं हालांकि, मेल ऑडिट कुछ व्यवसायों (जैसे छत) में अपने आकार के बावजूद नियोक्ताओं के लिए अनुपलब्ध हो सकते हैं प्रारंभिक लेखा परीक्षा जब कोई पॉलिसी पहली बार एक नई बीमा कंपनी के साथ लिखी गई हो प्रारंभिक ऑडिट आमतौर पर साइट पर किया जाता है उनका उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि नीति पर उचित वर्गीकरण और पेरोल का उपयोग किया जाता है।
- टेलीफोन लेखा परीक्षा कुछ बीमा कंपनियों द्वारा प्रयुक्त। बीमाकर्ता आपको पूरा करने के लिए एक फार्म भेज सकता है और बीमाकर्ता को वापस कर सकता है। जब बीमाकर्ता को सूचना मिली है, तो यह आपके द्वारा प्रदान की गई जानकारी के बारे में चर्चा करने के लिए एक लेखा परीक्षक के साथ आपके लिए एक टेलीफोन कॉल तैयार करता है।
- फील्ड ऑडिट आपके परिसर में एक शारीरिक ऑडिट किया गया इसका उद्देश्य पेरोल और अन्य जानकारी एकत्र करना है जो कि बीमाकर्ता आपके अंतिम प्रीमियम की गणना के लिए उपयोग करेगा
- अंतरिम लेखा परीक्षा हो सकता है कि आपका व्यवसाय किसी तरह से बदल गया हो, शायद नया ऑपरेशन शुरू करके। अंतरिम ऑडिट का उपयोग बड़े नियोक्ताओं द्वारा भी किया जाता है, जो एक वर्ष में एक बार की बजाय मासिक या तिमाही के अपने पेरोल की रिपोर्ट करना चाहते हैं। ये ऑडिट आमतौर पर मेल द्वारा आयोजित किए जाते हैं एक भौतिक ऑडिट पॉलिसी की अवधि के अंत में किया जाता है।
- टेस्ट ऑडिट बीमाकर्ता द्वारा प्राप्त लेखा परीक्षा परिणामों को सत्यापित करने के लिए राज्य कर्मचारियों के मुआवजे प्राधिकरण द्वारा किया जाता है। स्टेट ब्यूरो परीक्षण ऑडिट का संचालन करने के लिए यह सुनिश्चित करने के लिए कि बीमा लेखा परीक्षकों का वर्गीकरण और रेटिंग प्रणाली ठीक से उपयोग हो रही है ब्यूरो यह भी सुनिश्चित करना चाहता है कि बीमाकर्ता ब्यूरो द्वारा अनुमोदित रेटिंग योजनाओं का उपयोग कर रहे हों (जब पूर्व अनुमोदन आवश्यक हो)।
- एक नियोक्ता द्वारा धोखाधड़ी जानकारी के लिए आपके बीमाकर्ता के अनुरोध का पालन करना, पॉलिसीधारक के तौर पर आपके दायित्व नहीं है आपको
सटीक
डेटा भी प्रदान करना चाहिए यदि आप जानबूझकर अपने बीमाकर्ता को गलत जानकारी प्रदान करते हैं, तो आप पर बीमा धोखाधड़ी के लिए अपने राज्य के बीमा विभाग द्वारा मुकदमा चलाया जा सकता है। यहां ऐसे कार्यों के उदाहरण दिए गए हैं जिन्हें धोखाधड़ी माना जा सकता है: अपने प्रीमियम को कम करने के इरादे से अपने पेरोल को अधिसूचित करना बीमा लेखा परीक्षक के लिए झूठी नौकरी का विवरण देना
- नकली कर रिटर्न या अन्य वित्तीय रिपोर्ट प्रदान करना
- छद्म तथ्य यह है कि आपने उप-संविदाकारों को काम पर रखा है
- उपठेकेदारों के लिए बीमा के झूठे प्रमाणपत्र प्रदान करना
- एक बार एक लेखा परीक्षा पूरी हो जाने के बाद, आपका बीमाकर्ता आपको एक रिपोर्ट भेज देगा आदर्श रूप से, रिपोर्ट में दिखाए गए वेतनवाप आपकी पॉलिसी पर सूचीबद्ध अनुमानित पेरोल से काफी भिन्न नहीं होंगे।दुर्भाग्य से, यह हमेशा मामला नहीं होता है यदि आपके पेरोल अनुमान बहुत कम थे, तो ऑडिट ने एक बड़ा अतिरिक्त प्रीमियम तैयार किया हो सकता है ऑडिट रिपोर्ट आपके वर्गीकरण में परिवर्तन भी दिखा सकती है। यदि ऑडिटर ने निर्धारित किया कि आपके व्यवसाय को गलत वर्गीकृत किया गया है, तो उसने नए क्लास कोड जोड़े हैं या मौजूदा वाले को हटा दिया हो सकता है।
- लेखा परीक्षा विवाद
पॉलिसीधारक ऑडिट रिपोर्ट से हमेशा सहमत नहीं होते हैं एक रिपोर्ट में त्रुटियां हो सकती हैं, जैसे कि गलत अनुभव संशोधक या ग़लत पेरोल आंकड़े। वैकल्पिक रूप से, यह वर्गीकरण परिवर्तन दिखा सकता है जिसके साथ आप असहमत होते हैं।
यदि आप ऑडिट के परिणामों से नाखुश हैं, तो तुरंत अपने बीमाकर्ता से संपर्क करें अधिकांश बीमाधारक निर्देश प्रदान करते हैं कि ऑडिट कैसे करें। इन्हें आपके पॉलिसी दस्तावेज़ों में शामिल किया जा सकता है बीमाकर्ता के दिशा-निर्देशों को सावधानी से पालन करना सुनिश्चित करें बीमाकर्ता द्वारा निर्दिष्ट अवधि के भीतर लिखित रूप में अपनी शिकायत दर्ज करें। समस्या में विस्तार से वर्णन करें उदाहरण के लिए, यदि आपको लगता है कि लेखा परीक्षक ने गलत वर्गीकरण का इस्तेमाल किया है, तो अपने तर्क समझाएं और वैकल्पिक सुझाव दें। बीमाकर्ता आपकी शिकायत की समीक्षा करेगा और तय करेगा कि कोई संशोधन आवश्यक है या नहीं।
यदि कोई ऑडिट अतिरिक्त प्रीमियम उत्पन्न कर लेता है, लेकिन आपने ऑडिट के परिणामों पर विवाद किया है, तो विवाद का समाधान होने तक अतिरिक्त प्रीमियम का भुगतान करने के लिए आपका दायित्व निलंबित किया जाना चाहिए। यदि बीमाकर्ता आपकी संतुष्टि के लिए समस्या का समाधान नहीं करता है, तो आप अपने राज्य कार्यकर्ता मुआवजा बोर्ड को बीमा कंपनी के फैसले से अपील कर सकते हैं।
श्रमिक मुआवजा बीमा के लिए परिचय
श्रमिक मुआवजा बीमा काम पर निरंतर चोटों के लिए श्रमिकों की भरपाई के लिए तैयार किया गया है। ज्यादातर राज्यों में यह कवरेज अनिवार्य है।
एक श्रमिक मुआवजा लेखा परीक्षा की तैयारी
एक श्रमिक मुआवजा लेखा परीक्षा की तैयारी कठिन लग सकता है यहां कुछ कदम उठाए गए हैं जो आपके लेखापरीक्षा को सुचारू रूप से चले जाने में मदद करेंगे।
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