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2010 में, राष्ट्रपति ओबामा और कांग्रेस ने कानून में ओबामाकेयर पर हस्ताक्षर किए। क्यूं कर? वे यह सुनिश्चित करना चाहते थे कि सभी अमेरिकियों ने स्वास्थ्य बीमा प्राप्त कर लिया। अधिक महत्वपूर्ण, वे स्वास्थ्य देखभाल की लागत को कम करना चाहते थे इससे मेडिकेयर और मेडिकाइड की बढ़ती लागत में कमी आएगी उन दोनों कार्यक्रमों ने पूरे संघीय बजट को संभालने की धमकी दी है
डॉक्टर या अस्पताल जाना बहुत महंगा हो गया है वास्तव में, स्वास्थ्य देखभाल की लागत अमेरिका में दिवालिएपन का नंबर 1 कारण है।
आपातकालीन कमरे में सिर्फ एक यात्रा की औसत लागत $ 1, 265 है। एक टूटे हुए पैर की कीमत लगभग $ 16,000 है, जबकि कैंसर के उपचार की लागत 30,000 डॉलर हो सकती है।
स्वास्थ्य बीमा के साथ लोगों को इन लागतों के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है क्योंकि उनका बीमा इनमें से ज्यादातर का भुगतान करता है बीमाकर्ता केवल प्रति विज़िट के लिए एक छोटा शुल्क का भुगतान करता है, जिसे एक सह-भुगतान कहा जाता है। अधिकांश लोग अपने नियोक्ता से लाभ के रूप में स्वास्थ्य बीमा प्राप्त करते हैं कंपनी आम तौर पर मासिक लागत का हिस्सा देती है, जिसे प्रीमियम कहते हैं
जिन लोगों की नौकरी स्वास्थ्य बीमा और नौकरियों के बिना लोगों को नहीं प्रदान करते हैं, उनके साथ क्या होता है? उनमें से कुछ मेडिकाड के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए पर्याप्त हैं, जो राज्य और संघीय सरकारों द्वारा दिए गए हैं। 65 वर्ष से अधिक आयु वाले लोग मेडिकर प्राप्त करते हैं वे प्रीमियम का भुगतान करते हैं जो संघीय सरकार को सब्सिडी देती है
जो लोग Medicaid के लिए बहुत ज्यादा पैसा कमाते हैं और क्या वे मेडिकर के लिए बहुत जरूरी हैं, लेकिन क्या स्वयं या उनके रोजगार से बीमा नहीं मिलता है? उन्हें अपने बीमा के लिए भुगतान करना पड़ता है, और यह बहुत महंगा है
ओबामाकेयर से पहले, कई लोग बिना इसके ही थे और अपने अवसरों को ले गए कुछ लोगों को एक पुरानी बीमारी थी, जिसे "पूर्व-मौजूदा स्थिति" कहा जाता है और बीमा कंपनियां उन्हें कवरेज भी नहीं देगी।
जहां कहीं भी स्वास्थ्य बीमा नहीं था, वहां 32 मिलियन से 50 मिलियन लोग थे। अगर कुछ हुआ और उन्हें अस्पताल जाना पड़ा, तो उन्होंने अक्सर बिल का भुगतान नहीं किया था
अस्पताल ने इसे एक आपातकालीन मेडिकेड प्लान पर लगाया। इसने सभी के लिए स्वास्थ्य देखभाल की लागत बढ़ा दी
यह आप पर कैसे प्रभाव डालता है
रोगी संरक्षण और सस्ती देखभाल अधिनियम 2010 इतनी जटिल है कि यह पांच वर्षों में चरणबद्ध हो गया था यहां बताया गया है कि यह आपके परिवार और आपके परिचित लोगों को कैसे प्रभावित करता है। ओबामाकेयर को बदलने के लिए ट्रम्प के प्लान के तहत चीजें कैसे बदली जा सकती हैं यह भी पता करें
कोई भी एक्सचेंजों पर योजनाओं की तुलना कर सकता है, जो राज्य या संघीय सरकार द्वारा चलाए जा रहे वेबसाइट हैं। ये एक्सचेंज भी लोगों को बताते हैं कि जब वे टैक्स क्रेडिट के लिए योग्य हैं ओबामाकेयर इन एक्सचेंजों के संचालन के अधिकांश खर्चों के लिए भुगतान कर रहा है।
सभी स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में 10 आवश्यक स्वास्थ्य लाभ प्रदान किए जाने चाहिए एकमात्र अपवाद योजनाएं हैं जो 23 मार्च, 2010 को अस्तित्व में थीं। वे "में दादाजी थे"
स्वास्थ्य बीमा के साथ लोग - ओबामायर ने अपने परिवार के स्वास्थ्य बीमा में सुधार के छह तरीके दिए हैं।
- माता-पिता अपने वयस्क बच्चे (26 वर्ष तक की आयु) को अपनी योजनाओं में जोड़ सकते हैं।
- अगर कोई बीमार हो जाता है, बीमा कंपनी उन्हें योजना से नहीं छोड़ सकती है या सीमित नहीं है कि आपके परिवार द्वारा कितना बीमा किया जा सकता है।
- अगर कोई गंभीर बीमार है, तो एक नई बीमा कंपनी कवरेज से इनकार नहीं कर सकती है।
- कल्याण और गर्भावस्था की परीक्षाएं अब मुफ्त हैं। copayments शामिल हैं।
- बीमा कंपनियां राज्य सरकारों के अनुमोदन के बिना प्रीमियम भुगतान नहीं बढ़ा सकती हैं।
- कुछ परिवारों को बीमा कंपनी से एक चेक प्राप्त हुआ है। ओबामाकेयर का कहना है कि कंपनियां वास्तविकता प्रदान करने पर कम से कम 80 प्रतिशत प्रीमियम खर्च करनी चाहती हैं अगर वे विज्ञापन या कार्यकारी वेतन पर खर्च करते हैं, तो उन्हें पॉलिसी धारकों को अतिरिक्त भुगतान करना पड़ता है।
अच्छे स्वास्थ्य बीमा वाले बहुत से लोग चिंतित हैं कि उनकी कंपनियां अपनी मौजूदा योजना रद्द कर देंगी। कि 3 लाख करने के लिए 5 लाख कर्मचारियों को भी हो सकता है। शहरी संस्थान का अनुमान है कि 2. 2 लाख लोगों ने अपनी व्यक्तिगत योजना खो दी है।
क्यों? कुछ कंपनियों को दंड का भुगतान करने के लिए सस्ता लगता है और उनके श्रमिकों को एक्सचेंजों पर बीमा प्राप्त करने की अनुमति मिलती है। सबसे अधिक कंपनियां सर्वश्रेष्ठ कर्मचारियों को आकर्षित करने के लिए लाभ के रूप में स्वास्थ्य बीमा की पेशकश कर रही हैं अधिक मजदूरी देने से उनके लिए यह कम महंगा है
ऐसा इसलिए है क्योंकि स्वास्थ्य बीमा पर कर नहीं लगाया गया है
स्वास्थ्य बीमा के बिना लोग - 2018 के लिए स्वास्थ्य देखभाल के आदान-प्रदान पर खुला नामांकन नवंबर 2017 से दिसंबर 15, 2017 तक होगा। आप नामांकन अवधि समाप्त होने के बाद भी अल्पकालिक बीमा प्राप्त कर सकते हैं।
ओबामाकेयर को हर साल 31 जनवरी 2018 तक स्वास्थ्य बीमा में दाखिला लेने की आवश्यकता है। जो लोग 2017 की समायोजित सकल आय पर 2.5 प्रतिशत कर का सामना नहीं करते हैं। न्यूनतम प्रति वयस्क 625 डॉलर है। अधिक जानने के लिए, यदि वे छूट के लिए योग्य हैं तो बहुत से लोग कर से बच सकते हैं।
ओबामाकेयर बीमा कंपनियों को उन किसी भी व्यक्ति को कवर करने से मना करने से रोकता है, जिनके पास पहले से मौजूद स्थिति है।
ओबामाकेयर अधिक लोगों को मेडिकेड प्राप्त करने की अनुमति देता है पात्र आय 138 प्रतिशत संघीय गरीबी स्तर पर है राज्य द्वारा सटीक आय स्तर भिन्न होता है संघीय सरकार ने पहले तीन वर्षों के लिए सभी अतिरिक्त लागत का भुगतान किया। इसके बाद, राज्यों ने 10 प्रतिशत का भुगतान किया। संघीय सब्सिडी के बावजूद सभी राज्यों ने मेडिकाइड का विस्तार नहीं किया।
अधिकांश परिवार जो मेडिकाइद प्राप्त करने के लिए बहुत ज्यादा करते हैं, वे अब भी सहायता प्राप्त करेंगे। वे हर महीने सब्सिडी प्राप्त कर सकते हैं या कम भुगतान और कटौती कर सकते हैं। यह योग्य आय गरीबी के स्तर का 400 प्रतिशत है, और यह प्रत्येक वर्ष मुद्रास्फीति से बढ़ता है।
बहुत से लोग यह नहीं मानते हैं कि संघीय सरकार को लोगों को बीमा प्राप्त करने के लिए बाध्य करने का अधिकार होना चाहिए। संघीय सरकार की आवश्यकता क्यों है? यदि हर कोई बीमा है, तो अधिक बीमार होने पर, जब तक उनकी बीमारी महंगी आपात स्थिति में नहीं होती, तब तक लोग बीमार होने पर चिकित्सक के पास जाएंगेइससे सभी के लिए स्वास्थ्य देखभाल लागत कम हो जाती है
समय के साथ, स्वास्थ्य बीमा के लिए आपके परिवार को कम लागत चाहिए। यही कारण है कि अधिक स्वस्थ लोग बीमा कंपनियों को और अधिक प्रीमियम का भुगतान करेंगे, जो तब अधिक पैसा कमाएंगे। वे एक्सचेंजों में एक दूसरे के साथ प्रतिस्पर्धा करेंगे, इसलिए वे अधिक व्यवसाय पाने के लिए कम शुल्क ले लेंगे। मेडिकार पर पुराने लोगों को अपनी दवाओं के अधिक खर्च होंगे, जिसका मतलब है कि वे अपनी सारी दवाएं ले सकते हैं क्योंकि वे अस्पताल से बाहर रहना चाहिए। यह भी सभी के लिए लागत कम करती है
मेडिकर पर लोग - ओबामाकेयर, वरिष्ठ नागरिकों को मुफ्त में स्वास्थ्य और निवारक देखभाल के दौरे के लिए मेडिकेयर की अनुमति देता है। मेडिकेयर सभी निवारक सेवाओं की एक सूची प्रदान करता है जो इसे शामिल करता है।
जिन लोगों के पास मेडिकेयर पार्ट डी है, जो कुछ दवाओं के खर्चों के लिए कुछ नहीं चुकाते थे लेकिन उन्हें 2010 में 250 डॉलर प्राप्त हुए थे यदि उन्हें इसकी आवश्यकता थी 2011 में, उन्हें ब्रांडेड नामित दवाओं से 50 प्रतिशत और जेनेरिक दवाओं के लिए 7 प्रतिशत की छूट मिली। 2020 तक, ओबामाकेयर उन मेडिसिअर पार्ट डी।
लघु व्यवसाय के स्वामी के लिए दवाओं के 100 प्रतिशत दवाओं का भुगतान करेगा - छोटे व्यवसायों के स्वामी (25 कर्मचारी या उससे कम) जो स्वास्थ्य बीमा प्रदान करते हैं, कर टैक्स क्रेडिट प्राप्त कर सकते हैं Obamacare की लागत का 50 प्रतिशत के लिए वे संघीय वित्तीय सहायता प्राप्त कर सकते हैं, यदि वे 55-64 साल की उम्र में जल्दी सेवानिवृत्त लोगों के लिए स्वास्थ्य बीमा प्रदान करते हैं
जो लोग $ 200,000 साल कमाते हैं, या अधिक - ओबामाकेयर उन व्यक्तियों पर कर लगाते हैं जो $ 200, 000 या इससे अधिक कमाते हैं और जो परिवार $ 250, 000 या इससे अधिक कमाते हैं
कांग्रेस के सदस्य और कर्मचारी - कांग्रेस और उनके कर्मचारियों के सदस्यों को सरकार द्वारा प्रदत्त स्वास्थ्य बीमा के बजाय एक ही एक्सचेंजेस के माध्यम से अपना बीमा प्राप्त करना आवश्यक है। लेकिन वे अपने बीमा के लिए भुगतान करने के लिए सब्सिडी जारी रखते हैं: $ 4, 900 व्यक्तियों के लिए और परिवार के कवरेज के लिए $ 10, 000
लघु व्यवसाय - 100 या अधिक कर्मचारियों वाले कंपनियां स्वास्थ्य बीमा प्रदान करने के लिए आवश्यक हैं यदि वे नहीं कर सकते हैं या नहीं करेंगे, तो पहले 30 कर्मचारियों को छोड़कर, प्रति कर्मचारी $ 2,000 कर लगाया जाएगा। सबसे सस्ता प्लान ढूंढने में मदद करने के लिए, 50 से कम कर्मचारियों वाले व्यवसाय स्वास्थ्य बीमा एक्सचेंजों पर खरीदारी कर सकते हैं।
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ओबामाकेयर पर पैसा बचाने के लिए, मेरी किताब देखें परम ओबामाकेयर हैंडबुक (2015 - 2016)
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